更新时间:2024-01-09
患者因腹痛来院,术前诊断为胆总管结石、胆囊结石。完善检查后行手术治疗,术中发现胆道内寄生虫活体,遂行“腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石及寄生虫取出、T管引流术”。术后胆道内T管持续引流出寄生虫数十只,经寄生虫学图片比对术后采取继续给予T管持续引流并口服吡喹酮片药物治疗,患者恢复良好,已康复出院。
肝吸虫是一种寄生虫,学名为“华支睾吸虫”,成虫寄生于肝脏、胆管内,可引起肝吸虫病,主要危害是引起患者的肝受损。国内外一些研究资料提示肝吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定的关系。
俗话说,祸从口出,病从口入。大多数人感染肝吸虫主要是食用含有活囊蚴的淡水鱼虾等,如生鱼片、醉虾等。有些不良生活习惯也容易让人感染肝吸虫,如接触生肉后不洗手或洗手不彻底、使用切过生肉的刀和砧板来切熟食或使用盛过生肉的器皿来盛放熟食物品等。
临床常见症状为:疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等,通常许多感染者无明显不适症状,只有体检时才不经意地发现感染上了肝吸虫。感染严重者可导致肝硬化、肝腹水,甚者会死亡。
2.改进烹调方法,改变饮食习惯,要注意分开使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿;
3、猫、犬是肝吸虫寄生的宿主,平时要避免使用生鱼喂养,减少猫、犬感染肝吸虫的机率;
4、爱吃生食(包含淡水鱼虾)的人群,要定期到医院检查,粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据,一般在感染后一个月在大便中可发现虫卵。还可以通过B超和CT检查、血清学等辅助检查协助诊断,做到早发现、早诊断、早治疗。
感染肝吸虫后,应在医师指导下进行治疗,不可自行盲目服用药物,以免加重肝脏损害。
1、病原治疗方面:目前驱治肝吸虫的药物以吡喹酮和阿苯哒唑效果较好。吡喹酮具有疗程短,效果好,服药简便,安全与副反应轻等优点,是当前大规模开展肝吸虫病治疗的首选药物。
2、对症治疗方面:对重度感染并有较重营养不良或肝硬化者,应加强营养,纠正贫血,保护肝脏,以改善全身状况,并及时进行驱虫治疗。如患急性胆囊炎、胆石症、胆总管梗阻时,应采取手术治疗。如合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。
温馨提醒:治疗肝吸虫病的方法有很多,都能缓解肝吸虫病患者的病情。但是,每个肝吸虫病患者都不能盲目用药,需到有资质的医院就诊。